한 달 비용은 이렇게 정해집니다

비용의 세 부분

주야간보호, 방문요양 같은 재가 서비스의 일반 기준

• 급여비용: 서비스 값입니다. 나라가 정한 단가(수가)가 있어 같은 등급, 같은 시간이면 어느 기관이든 같습니다.
• 본인부담금: 급여비용 중 가족이 내는 몫입니다. 나머지는 공단이 기관에 직접 줍니다.
• 비급여: 식재료비처럼 급여에 들어가지 않아 전부 직접 내는 비용입니다. 기관마다 다릅니다.

본인부담률

감경은 의료급여 수급자, 건강보험료가 일정 기준 이하인 분 등에게 본인부담을 줄여 주는 제도입니다. 기준은 해마다 바뀌니 해당되는지 공단(1577-1000)에 확인하세요. 비급여는 감경되지 않습니다.

재가 서비스의 월 한도

주야간보호와 방문요양은 등급마다 한 달에 쓸 수 있는 급여비용(월 한도액)이 정해져 있습니다. 한도 안에서는 15%만 내고, 한도를 넘긴 부분은 전부 직접 냅니다. 주야간보호와 방문요양을 섞어 써도 한도는 하나입니다.

한도액은 매년 1월 보건복지부 고시로 바뀝니다.

요양원은 하루 단위

요양원은 월 한도 대신 하루 급여비용 × 머문 날수로 계산하고, 그중 20%를 냅니다. 2026년 하루 급여비용은 1등급 93,070원, 2등급 86,340원, 3~5등급 81,540원입니다(요양보호사 1명이 어르신 2.1명 이하를 돌보는 일반 시설 기준).

3등급이면 30일 기준 급여비용 2,446,200원, 본인부담은 약 489,240원입니다. 여기에 식재료비와 상급침실료 같은 비급여가 더해집니다.

비급여

• 식재료비: 식사와 간식 재료비입니다. 가장 큰 비급여입니다.
• 상급침실료: 요양원에서 1인실, 2인실을 쓸 때 더 내는 돈입니다.
• 이·미용비: 원해서 외부 이·미용을 받을 때만 받을 수 있습니다.

기관은 비급여 항목과 금액을 미리 알리고 공개해야 합니다. 휴지나 비누 같은 일상용품, 기본 프로그램 비용은 따로 받을 수 없습니다. 기저귀처럼 가족이 준비하는 물품은 기관마다 다르니 상담 때 물어보세요.

계산해 보기

주야간보호를 하루 8~10시간 이용하는 경우입니다. 등급과 날수를 바꿔 보세요.

알아 두면 좋은 것

• 같은 등급이라도 이용 날수와 시간에 따라 금액이 크게 달라집니다. 처음에는 주 2~3일로 시작해 보는 가족도 많습니다.
• 한도가 남으면 주야간보호에 방문요양을 더해 쓸 수 있습니다. 개인별장기요양이용계획서를 참고하세요.
• 가족휴가제를 쓰면 1년에 며칠은 월 한도와 별도로 단기보호를 이용할 수 있습니다. 돌봄 상식에서 설명합니다.
• 본인부담금은 기관이 매달 영수증을 줍니다. 영수증과 비급여 금액표를 비교해 보세요.