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돌봄 상식 · 26가지

이동·낙상·욕창

넘어지지 않게, 오래 누워 계셔도 몸이 상하지 않게. 궁금한 제목을 누르면 펼쳐집니다.

이 페이지 목차
  1. 넘어지지 않게
  2. 앉히기, 일으키기, 옮기기
  3. 지팡이, 보행기, 휠체어
  4. 오래 누워 계실 때 자세 바꾸기와 욕창
  5. 몸이 굳지 않게, 보호자 몸도 지키기

넘어지지 않게

집 안 낙상 점검표

한 번 집을 둘러보며 아래를 하나씩 확인해 보세요. 대부분 하루 이틀이면 고칠 수 있습니다.

  • 모든 방: 걸려 넘어질 전선, 문턱, 말린 깔개를 치우거나 고정했다. 다니는 길에 물건이 없다. 전등 스위치가 손 닿는 곳에 있다.
  • 침실: 침대 옆에서 바로 켜는 불이 있다. 침실에서 화장실까지 밤에 켜지는 센서등이 있다. 침대 높이가 앉았을 때 발이 바닥에 닿는 정도다.
  • 화장실·욕실: 변기 옆과 욕조 쪽에 안전손잡이가 있다. 바닥에 미끄럼 방지 매트나 스티커가 있다. 목욕 의자가 있다. 문을 밖에서도 열 수 있다.
  • 거실·주방: 팔걸이 있는 튼튼한 의자가 있다. 자주 쓰는 물건이 허리와 눈 높이 사이에 있다. 싱크대 앞 바닥이 미끄럽지 않다.
  • 계단·현관: 양쪽 또는 한쪽에 튼튼한 난간이 있다. 계단 끝에 눈에 띄는 색 테이프를 붙였다. 현관 턱 옆에 잡을 곳이나 앉을 의자가 있다.

안전손잡이, 미끄럼 방지 용품, 보행기는 장기요양 등급이 있으면 복지용구로 싸게 살 수 있습니다(제도와 지원).

넘어지기 쉬운 때와 몸 상태
  • 밤에 화장실 가실 때: 잠이 덜 깬 채 어두운 길을 걸으십니다. 불을 켜 두고, 침대 옆 이동 변기도 생각해 보세요.
  • 누웠다 일어나실 때: 갑자기 일어나면 혈압이 떨어져 어지럽습니다. 누운 채 잠시 있다가, 앉아서 발을 몇 번 움직이고, 천천히 일어나시게 하세요.
  • 약: 수면제, 신경안정제, 혈압약, 이뇨제, 일부 진통제는 어지럽거나 졸리게 할 수 있습니다. 약이 많거나 새 약을 드신 뒤 비틀거리시면 의사나 약사에게 확인하세요.
  • 눈과 발: 안경 도수가 맞는지, 발톱이 길거나 발이 아프지 않은지 보세요.
  • 서두를 때: 전화벨, 초인종, 화장실이 급할 때 넘어지십니다. 전화기는 몸 가까이 두세요.
  • 한 번 넘어지신 분: 다시 넘어질까 겁이 나 덜 움직이시면 다리 힘이 더 빠집니다. 걷기를 줄이기보다 안전하게 걷는 방법을 찾아 드리세요.
신발, 옷, 안경 고르기
  • 실내화: 뒤꿈치가 막혀 있고, 바닥이 얇고 미끄럽지 않은 것. 슬리퍼, 털 실내화, 양말만 신고 다니기는 위험합니다.
  • 바깥 신발: 굽이 낮고 넓으며, 찍찍이로 발등을 잘 잡아 주는 것. 발이 붓는 분은 오후에 신어 보고 삽니다.
  • 미끄럼 방지 양말은 바닥에 고무 점이 있는 것으로 고릅니다.
  • 바지: 너무 길어 밟히지 않게 기장을 줄입니다. 긴 잠옷 치마나 넓은 바지 자락도 걸립니다.
  • 안경: 다초점 안경은 계단을 내려갈 때 발밑이 흐려 보일 수 있습니다. 걸을 때 어떤지 여쭤보세요.
넘어지신 뒤 살펴볼 것
  1. 바로 일으켜 세우지 말고, 숨쉬기와 정신이 괜찮은지 보고, 어디가 아픈지 먼저 여쭤보세요.
  2. 엉덩이나 허벅지가 아파 서지 못하시거나, 한쪽 다리가 짧아 보이거나 바깥으로 돌아가 있으면 엉덩이뼈(고관절) 골절일 수 있습니다. 억지로 세우지 말고 119에 연락하세요.
  3. 손목, 어깨, 허리가 붓거나 아파 움직이지 못하시면 병원에 가세요.
  4. 크게 아픈 곳이 없으면 아래 "혼자 일어나시는 법" 순서대로 천천히 일어나시게 돕습니다.
  • 머리를 부딪치셨다면 하루 이틀은 곁에서 살피세요. 두통이 심해지거나, 토하거나, 자꾸 졸려 하시거나, 말이 어눌해지거나, 한쪽 팔다리에 힘이 빠지면 바로 119에 연락하세요.
  • 피를 묽게 하는 약(항응고제, 아스피린 등)을 드신다면 가볍게 부딪쳐도 진료를 받는 것이 안전합니다.
  • 넘어진 날짜와 상황을 적어 두고 다음 진료 때 말씀하세요. 왜 넘어지셨는지(어지럼, 걸림, 약) 찾으면 다음을 막을 수 있습니다.
혼자 계실 때 넘어지면: 스스로 일어나는 법

바닥에 오래 누워 계시면 탈수, 저체온, 욕창, 근육 손상이 생길 수 있습니다. 미리 부모님과 함께 연습해 두세요.

  1. 당황하지 말고 몇 번 숨을 고릅니다. 아픈 곳이 있는지 천천히 확인합니다.
  2. 크게 아프지 않으면 옆으로 돌아누운 뒤, 엎드려 네발 기기 자세(무릎과 손바닥)를 만듭니다.
  3. 튼튼한 의자나 침대 쪽으로 기어갑니다.
  4. 의자 앉는 면에 두 손을 올리고, 덜 아픈 쪽 다리를 앞으로 내밀어 한쪽 무릎을 세웁니다.
  5. 손과 앞 다리에 힘을 주어 일어나며, 몸을 돌려 의자에 앉습니다. 잠시 쉽니다.
  6. 일어나기 어려우면 무리하지 말고, 담요나 옷으로 몸을 덮어 따뜻하게 하고 도움을 부릅니다.
  • 휴대폰은 늘 주머니나 목걸이 줄에 지니시게 합니다. 바닥에 넘어지면 탁자 위 전화기에 손이 안 닿습니다.
  • 혼자 사시는 부모님은 주민센터에 응급안전안심서비스(응급호출 장치) 신청이 되는지 물어보세요.

앉히기, 일으키기, 옮기기

누운 자세에서 침대에 앉혀 드리기

힘으로 끌어올리지 말고, 몸을 옆으로 돌린 다음 다리를 내리는 힘을 이용합니다.

  1. "앉아 볼게요" 하고 먼저 말씀드립니다. 어르신이 준비하시면 힘이 덜 듭니다.
  2. 무릎을 세워 드리고, 내려갈 쪽으로 고개와 몸을 돌려 옆으로 눕힙니다. 한쪽이 불편하신 분은 건강한 쪽이 아래로 가게 합니다.
  3. 두 다리를 침대 밖으로 내립니다.
  4. 보호자는 한 손을 어르신 어깨 밑(목 뒤 아님)에, 다른 손을 무릎 뒤에 둡니다.
  5. 다리가 내려가는 힘에 맞춰 어깨를 올려 앉힙니다. 어르신께는 아래쪽 팔꿈치와 손바닥으로 침대를 밀어 달라고 합니다.
  6. 앉으신 뒤 발바닥이 바닥에 닿게 하고, 잠시 앉아 어지럽지 않은지 확인합니다.

전동침대라면 머리 쪽을 먼저 올린 뒤 다리를 내리면 훨씬 쉽습니다. 전동침대는 복지용구로 빌릴 수 있습니다.

앉은 자세에서 스스로 일어서시게 돕기

보호자가 들어 올리는 것보다 어르신이 직접 일어나시게 돕는 쪽이 둘 다 안전하고, 다리 힘도 유지됩니다.

  1. 엉덩이를 의자나 침대 앞쪽 끝으로 조금씩 옮겨 앉으시게 합니다.
  2. 발은 무릎보다 조금 뒤로 당기고, 어깨너비로 벌립니다.
  3. 두 손으로 팔걸이나 침대를 짚게 합니다. 보호자 목을 끌어안지 않게 하세요.
  4. "코가 발끝으로 간다" 생각하며 상체를 앞으로 숙이시게 합니다.
  5. "하나, 둘, 셋" 소리에 맞춰 손으로 밀며 일어나십니다. 보호자는 옆에서 허리띠나 바지 허리를 가볍게 잡아 균형만 도와드립니다.
  6. 선 뒤에는 잠깐 그대로 서서 어지럽지 않은지 보고 걷기 시작합니다.

앉을 때는 반대로, 의자가 다리 뒤에 닿는 것을 느낀 뒤 팔걸이를 잡고 천천히 앉습니다. 털썩 앉으시지 않게 하세요. 의자가 낮고 푹신하면 일어나기 어렵습니다.

침대 아래로 미끄러지신 분 올려 드리기
  1. 침대를 평평하게 하고, 베개를 머리 쪽 침대 끝에 세워 머리를 보호합니다.
  2. 어르신 무릎을 세우고 발바닥을 침대에 붙이게 합니다.
  3. 어르신 두 팔을 가슴 위에 모으거나, 침대 머리 난간을 잡게 합니다.
  4. 혼자라면: 보호자는 어르신 허리와 허벅지 밑에 팔을 넣고, "셋" 하면 어르신이 발로 침대를 밀게 하여 함께 위로 올립니다.
  5. 둘이라면: 양쪽에 마주 서서 어르신 몸 아래 깐 큰 시트(이동용 시트)를 잡고 한 번에 들어 올리듯 당깁니다.

끌어당기면 피부가 쓸려 욕창이 생기기 쉽습니다. 침대 시트 위에 반으로 접은 시트를 한 장 더 깔아 두면 옮길 때 그 시트를 잡으면 됩니다.

침대에서 휠체어로 옮겨 타기

준비: 신발을 신기고, 휠체어 바퀴의 브레이크를 꼭 잠급니다. 발 받침은 위로 올리거나 옆으로 젖힙니다.

  1. 휠체어를 침대 옆에 붙이고 침대와 비스듬히(30~45도쯤) 둡니다. 한쪽이 불편하신 분은 건강한 쪽에 휠체어를 둡니다.
  2. 어르신을 침대 끝에 앉히고, 발을 바닥에 붙입니다.
  3. 보호자는 어르신 정면에서 무릎을 살짝 굽히고 섭니다. 보호자 무릎으로 어르신의 불편한 쪽 무릎 앞을 받쳐 꺾이지 않게 합니다.
  4. 어르신은 건강한 손으로 휠체어 먼 쪽 팔걸이를 잡습니다. 보호자는 어르신 허리띠나 허리를 잡습니다.
  5. "하나, 둘, 셋"에 함께 일어나, 건강한 다리를 중심으로 몸을 돌려 휠체어 앞에 섭니다.
  6. 천천히 앉히고, 엉덩이를 휠체어 깊숙이 넣은 뒤 발을 발 받침에 올립니다.

휠체어에서 침대로 갈 때도 건강한 쪽이 침대 쪽으로 가게 휠체어를 둡니다. 어르신이 전혀 서지 못하시면 혼자 들지 말고 두 사람이 하거나, 슬라이딩 보드, 이동 리프트 같은 도구를 쓰세요.

자동차 타고 내리기
  1. 차를 평평한 곳에 세우고, 좌석을 최대한 뒤로 밀고 등받이를 조금 눕혀 공간을 넓힙니다. 앞좌석 조수석이 타기 쉽습니다.
  2. 어르신이 차를 등지고 서서, 좌석이 다리 뒤에 닿을 때까지 뒷걸음질하십니다.
  3. 한 손은 좌석이나 대시보드를, 한 손은 문틀(문짝 말고)을 잡습니다. 보호자는 문틀 위에 손을 대어 머리를 보호합니다.
  4. 엉덩이부터 천천히 앉으신 뒤, 몸을 돌리며 두 다리를 함께 차 안으로 넣습니다.
  5. 내릴 때는 반대로, 먼저 몸을 돌려 두 다리를 밖으로 내고 발을 땅에 붙인 다음 일어나십니다.
  • 좌석에 비닐봉지나 매끄러운 방석을 깔면 몸을 돌리기 쉽습니다. 출발 전에는 빼세요.
  • 휠체어는 브레이크를 잠그고, 차 문 가까이 비스듬히 대어 옮겨 앉습니다.
  • 병원이나 시설에 자주 가셔야 하면 지자체 교통약자 이동 지원(장애인 콜택시, 교통약자 콜택시 등) 이용 기준을 시군구에 물어보세요.
바닥에서 일으켜 드릴 때

바닥에 앉아 계시거나 넘어지신 분을 보호자가 겨드랑이로 번쩍 들어 올리면 어르신 어깨가 다치고 보호자 허리도 상합니다.

  1. 먼저 다친 곳이 없는지 확인합니다(넘어지신 뒤 살펴볼 것 참고).
  2. 튼튼한 의자 두 개를 가져옵니다. 하나는 어르신 앞에, 하나는 뒤에 둡니다.
  3. 옆으로 돌아누운 뒤 네발 기기 자세를 만드시게 돕습니다.
  4. 앞 의자에 두 손을 올리고 덜 아픈 쪽 다리부터 무릎을 세우시게 합니다.
  5. 보호자는 옆에서 허리를 받치고, 어르신이 손과 다리로 일어나시면 뒤 의자에 앉게 합니다.

어르신이 스스로 힘을 전혀 못 쓰시거나 아파하시면 무리하지 말고 119에 도움을 요청하세요. 다치지 않은 경우에도 일으켜 달라는 요청을 받아 주는 경우가 있습니다.

지팡이, 보행기, 휠체어

지팡이 고르기와 높이 맞추기
  • 일반 지팡이(한 발): 조금 불안하신 정도일 때.
  • 네발 지팡이: 바닥 받침이 넓어 혼자 서 있습니다. 한쪽이 불편하신 분, 더 기대야 하는 분에게 맞습니다. 대신 무겁고 계단에서는 불편합니다.
  1. 평소 신는 신발을 신고 똑바로 서시게 합니다.
  2. 팔을 편하게 내렸을 때 손목 주름 높이에 손잡이가 오게 맞춥니다.
  3. 지팡이를 짚었을 때 팔꿈치가 살짝 굽혀지면 맞는 높이입니다. 너무 길면 어깨가 올라가고, 너무 짧으면 허리가 굽습니다.
  4. 지팡이 끝 고무가 닳았으면 바꿉니다. 미끄러지는 원인이 됩니다.

처음 쓰실 때는 물리치료사에게 높이와 걷는 법을 한 번 확인받으면 좋습니다. 지팡이는 장기요양 등급이 있으면 복지용구로 살 수 있습니다(제도와 지원).

지팡이로 걷는 법, 계단 오르내리기

지팡이는 아프거나 약한 다리의 반대쪽 손으로 짚습니다. 오른쪽 다리가 아프면 왼손입니다.

  1. 평지: 지팡이를 한 걸음 앞에 짚고, 약한 다리를 지팡이 옆으로 내딛고, 건강한 다리를 앞으로 내딛습니다.
  2. 계단 오를 때: 건강한 다리 먼저 올리고, 지팡이와 약한 다리를 함께 올립니다.
  3. 계단 내려갈 때: 지팡이를 먼저 아래 칸에 짚고, 약한 다리를 내린 뒤, 건강한 다리를 내립니다.
  • "올라갈 땐 좋은 다리, 내려갈 땐 아픈 다리"로 외우시면 쉽습니다.
  • 난간이 있으면 한 손은 난간, 한 손은 지팡이를 씁니다.
  • 보호자는 오를 때는 어르신 뒤 아래쪽, 내려갈 때는 어르신 앞 아래쪽에 섭니다. 넘어지실 때 받칠 수 있는 자리입니다.
  • 계단이 힘드시면 한 칸에 두 발을 모으고 쉬어 가도 됩니다.
보행기 고르기와 쓰는 법
  • 바퀴 없는 보행기: 들어서 앞에 놓고 걷습니다. 많이 기대야 하는 분에게 안정적이지만 걸음이 느립니다.
  • 앞바퀴 보행기: 밀면서 걷고, 멈추면 뒷다리가 잡아 줍니다.
  • 네 바퀴 보행기(의자 달린 것): 바깥 산책에 좋고 쉬어 갈 수 있습니다. 대신 잘 굴러가니 손 브레이크를 쓸 줄 알아야 합니다.
  1. 높이는 지팡이처럼 손잡이가 손목 주름에 오게, 잡았을 때 팔꿈치가 살짝 굽혀지게 맞춥니다.
  2. 보행기 안쪽으로 들어가 몸을 세우고 걷습니다. 보행기를 너무 앞에 두고 허리를 숙이면 앞으로 넘어집니다.
  3. 보행기를 한 걸음 앞에 두고, 약한 다리, 건강한 다리 순서로 들어갑니다.
  4. 의자에 앉을 때는 보행기를 놓고 팔걸이를 잡고 앉습니다. 보행기에 기대 앉으면 밀려납니다.
  5. 네 바퀴 보행기 의자에 앉을 때는 꼭 브레이크를 잠급니다.

성인용 보행기는 복지용구 구입 품목입니다.

휠체어 고르기와 다루기
  • 앉았을 때 엉덩이 양옆에 손가락 두세 개 정도 여유가 있는 폭, 발이 발 받침에 편히 놓이는 높이가 맞습니다.
  • 스스로 바퀴를 굴리시면 큰 뒷바퀴, 보호자가 밀면 작은 바퀴와 가벼운 것이 편합니다.
  • 오래 앉아 계시면 욕창 예방 방석을 깝니다.
  1. 타고 내릴 때, 멈출 때는 늘 브레이크를 잠급니다.
  2. 출발 전에 "갑니다" 하고 말씀드리고, 발이 발 받침에 있는지, 손이 바퀴에 끼지 않는지 봅니다.
  3. 문턱이나 턱: 손잡이 아래 발판(티핑 레버)을 밟아 앞바퀴를 살짝 들고 넘습니다.
  4. 내리막: 휠체어를 뒤로 돌려, 보호자가 아래쪽에서 뒷걸음질로 천천히 내려갑니다.
  5. 엘리베이터: 뒤로 들어가서 앞으로 나옵니다.
  6. 바퀴 공기, 브레이크가 잘 잡히는지 가끔 확인합니다.

수동 휠체어는 장기요양 등급이 있으면 복지용구로 빌릴 수 있습니다(제도와 지원).

부축해 걸을 때
  1. 보호자는 어르신의 약한 쪽 옆, 조금 뒤에 섭니다.
  2. 한 손은 어르신 허리 뒤(허리띠나 바지 허리)를, 다른 손은 약한 쪽 팔꿈치 아래를 가볍게 받칩니다.
  3. 팔을 꽉 잡아끌지 않습니다. 넘어지실 때 팔이 빠지거나 어깨를 다칠 수 있습니다.
  4. 보폭은 어르신에게 맞추고, 앞을 보고 걷게 말씀드립니다.

걷다가 힘이 빠지시면: 억지로 버티지 말고, 보호자 몸에 기대게 한 채 보호자 다리를 따라 미끄러지듯 천천히 바닥에 앉혀 드립니다. 똑바로 넘어지는 것보다 훨씬 덜 다치십니다.

산책 거리를 갑자기 늘리지 말고, 중간에 쉴 의자가 있는 길을 고르세요.

오래 누워 계실 때 자세 바꾸기와 욕창

자세를 얼마나 자주, 어떻게 바꾸나
  • 누워 계실 때는 적어도 2시간마다 자세를 바꿔 드립니다. 피부가 약하거나 이미 붉은 곳이 있으면 더 자주 바꿉니다.
  • 휠체어나 의자에 앉아 계시면 1시간마다 자세를 바꾸고, 스스로 움직이실 수 있으면 15~30분마다 엉덩이를 들거나 몸을 좌우로 기울이시게 합니다.
  • 바로 누움, 오른쪽, 왼쪽을 돌아가며 바꿉니다. 시간과 자세를 종이에 적어 두면 가족끼리 나눠 하기 쉽습니다.

옆으로 돌려 눕히는 순서

  1. 돌릴 반대쪽으로 어르신을 조금 옮겨 놓습니다(돌린 뒤 침대 가운데 오게).
  2. 고개를 돌릴 쪽으로 돌리고, 아래가 될 팔은 몸에서 조금 떼어 놓고, 위가 될 팔은 가슴 위에 올립니다.
  3. 위가 될 다리의 무릎을 세웁니다.
  4. 보호자는 돌릴 쪽에 서서 어르신 어깨와 엉덩이(또는 세운 무릎)를 잡고 보호자 쪽으로 굴리듯 돌립니다.
  5. 등 뒤에 베개를 받치고, 무릎 사이에도 베개를 끼웁니다.
자세별 베개 놓는 법
  • 옆으로 누운 자세: 몸을 완전히 옆으로 하지 말고 30도쯤 비스듬히 기울여 등 뒤에 베개를 받칩니다. 그래야 엉덩이뼈 옆이 직접 눌리지 않습니다. 무릎과 발목 사이에도 베개를 끼워 뼈끼리 닿지 않게 합니다.
  • 바로 누운 자세: 종아리 밑에 베개를 길게 받쳐 발뒤꿈치가 침대에서 살짝 뜨게 합니다. 무릎 바로 밑만 받치면 오히려 다리 혈액순환이 나빠질 수 있습니다.
  • 침대 머리: 식사나 가래 때문이 아니면 낮게 둡니다. 머리를 높이 올리면 몸이 아래로 미끄러지며 엉치 피부가 끌려 상처가 납니다. 식사 때 올렸다면 30분쯤 뒤에 다시 낮춥니다.
  • 도넛 모양 방석은 가운데 둘레를 오히려 누르니 쓰지 않습니다.
  • 시트와 옷의 주름, 밑에 깔린 기저귀 테이프나 튜브가 없는지 손으로 쓸어 봅니다.
욕창이 잘 생기는 곳과 매일 살피기

욕창은 오래 눌린 피부에 피가 통하지 않아 살이 상하는 것입니다. 뼈가 튀어나온 곳에 잘 생깁니다.

  • 바로 누우실 때: 엉치(꼬리뼈 위), 발뒤꿈치, 날개뼈, 뒤통수, 팔꿈치.
  • 옆으로 누우실 때: 엉덩이뼈 옆, 어깨, 귀, 무릎 안쪽과 바깥쪽, 복사뼈.
  • 앉아 계실 때: 엉덩이 아래 앉는 뼈, 꼬리뼈.
  1. 하루 한 번 이상, 기저귀 갈거나 씻겨 드릴 때 위 자리를 눈으로 보고 손으로 만져 봅니다.
  2. 붉은 곳이 있으면 손가락으로 살짝 눌러 봅니다. 하얘졌다가 다시 붉어지면 아직 괜찮은 편입니다. 눌러도 하얘지지 않고 붉은 채 남으면 욕창이 시작된 것입니다.
  3. 그 자리는 바로 눌리지 않게 자세를 바꾸고, 문지르거나 주무르지 마세요. 상한 살이 더 상합니다.
  4. 사진을 찍어 두면 나아지는지 나빠지는지 비교하기 쉽습니다.
욕창 단계 알아보기
  • 1단계: 피부는 벗겨지지 않았지만 붉고, 따뜻하거나 단단하며, 눌린 것을 없앤 뒤에도 붉은 기가 오래 남습니다. 자세를 자주 바꿔 주면 회복될 수 있습니다.
  • 2단계: 겉피부가 벗겨지거나 물집이 생겨 얕은 상처가 됩니다. 아파하십니다.
  • 3단계: 피부 아래 지방층까지 상해 움푹 파인 상처가 됩니다. 진물이나 냄새가 나기도 합니다. 낫는 데 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
  • 4단계: 근육, 힘줄, 뼈까지 상한 깊은 상처입니다. 수술이 필요할 수 있습니다.
  • 검거나 누런 딱지로 덮여 깊이를 알 수 없는 경우, 피부는 멀쩡해 보여도 짙은 보라색으로 변한 경우는 이미 속이 깊이 상한 것일 수 있습니다.

1단계에서 발견하면 집에서 압박을 없애는 것만으로도 좋아지는 경우가 많습니다. 2단계부터는 의료진에게 보이세요.

욕창이 생겼을 때
  1. 그 자리가 눌리지 않게 자세를 잡습니다. 이것이 치료의 시작입니다.
  2. 상처는 의료진이 알려 준 방법대로만 닦고 덮습니다. 소독약을 매일 바르거나, 민간요법(된장, 연고 아무거나, 드라이기로 말리기)은 하지 마세요.
  3. 소변과 대변이 상처에 닿지 않게 기저귀를 자주 갈아 드립니다.
  4. 단백질(고기, 생선, 달걀, 두부, 우유)과 물을 충분히 드시게 합니다. 상처가 클수록 단백질이 많이 필요합니다. 잘 못 드시면 의사와 영양 보충을 상의하세요.

도움받을 곳: 다니는 병원 외에 장기요양 방문간호(간호사가 집으로 옴)를 쓸 수 있습니다. 욕창 예방 방석과 매트리스는 복지용구로 구할 수 있습니다(제도와 지원).

이럴 땐 병원: 상처가 커지거나 깊어질 때, 고름이나 냄새가 날 때, 주변이 붉게 붓고 뜨거울 때, 열이 나거나 기운 없이 처지실 때. 욕창 균이 몸 전체로 퍼지면(패혈증) 위험합니다.

휠체어와 의자에 오래 앉아 계실 때
  • 엉덩이를 의자 깊숙이 넣고 허리를 세워 앉으십니다. 비스듬히 미끄러져 앉으면 꼬리뼈가 눌리고 피부가 끌립니다.
  • 발은 발 받침이나 바닥에 평평하게 놓아 허벅지 전체로 무게가 나뉘게 합니다.
  • 욕창 예방 방석을 깔고, 방석 위에 두꺼운 담요를 접어 올리지 않습니다.
  • 스스로 하실 수 있으면 15~30분마다 팔걸이를 짚고 엉덩이를 잠깐 들거나, 몸을 좌우 앞으로 기울여 무게를 옮기시게 합니다.
  • 스스로 못 하시면 1시간마다 자세를 바꾸거나 침대에 잠깐 눕혀 드립니다.

몸이 굳지 않게, 보호자 몸도 지키기

누워 계신 분 관절 움직여 드리기

며칠만 누워 계셔도 관절이 굳고 다리 힘이 빠집니다. 하루 두 번, 기저귀 갈 때나 씻긴 뒤에 함께 하면 습관이 됩니다.

  1. 어르신을 바로 눕히고, "팔 움직여 볼게요" 하고 말씀드립니다.
  2. 손가락: 주먹을 쥐었다 폈다 5~10번.
  3. 손목, 팔꿈치: 한 손으로 팔꿈치를, 한 손으로 손목을 받쳐 천천히 굽혔다 폅니다.
  4. 어깨: 팔꿈치와 손목을 받치고 팔을 머리 쪽으로 천천히 올렸다 내립니다. 아파하시는 데서 멈춥니다.
  5. 무릎, 엉덩이: 무릎 아래와 발뒤꿈치를 받쳐 무릎을 가슴 쪽으로 굽혔다 폅니다.
  6. 발목: 발바닥을 손바닥으로 받쳐 발끝을 몸 쪽으로 당겼다 놓습니다. 발목이 굳어 발끝이 처지면 나중에 서기 어렵습니다.
  • 천천히, 부드럽게, 관절마다 5~10번이면 충분합니다. 아파하시면 거기서 멈춥니다.
  • 뼈가 부러졌던 곳, 수술한 곳, 붓고 뜨거운 관절은 의료진에게 먼저 물어보세요.
  • 스스로 움직이실 수 있는 부분은 직접 하시게 하고, 옆에서 숫자만 세어 드리세요.
다리 힘 기르기와 걷기

앉아서 할 수 있는 운동부터 시작합니다. 튼튼한 의자 옆에서, 보호자가 곁에 있을 때 하세요.

  1. 앉아서 다리 펴기: 의자에 앉아 한쪽 무릎을 쭉 펴서 3초 버티고 내립니다. 양쪽 10번씩.
  2. 발뒤꿈치, 발끝 들기: 앉거나 의자 등받이를 잡고 서서 발뒤꿈치를 들었다 내리고, 발끝을 들었다 내립니다.
  3. 의자에서 일어났다 앉기: 팔걸이를 잡고 천천히 일어났다 천천히 앉습니다. 5번부터 시작합니다.
  4. 서서 버티기: 식탁이나 싱크대를 잡고 서서 10초씩 버팁니다. 익숙해지면 한 손만 잡습니다.
  5. 걷기: 집 안 복도에서 시작해 날씨 좋은 낮에 집 앞, 동네로 늘립니다. 매일 조금씩이 한 번에 많이보다 낫습니다.

멈추고 쉬어야 할 때: 가슴이 아프거나 답답할 때, 숨이 많이 찰 때, 어지러울 때, 식은땀이 날 때. 이런 증상이 있었다면 다음 운동 전에 의사와 상의하세요. 동네 보건소나 노인복지관의 낙상 예방 운동 교실, 장기요양 주야간보호의 기능 회복 프로그램도 찾아보세요(기관 찾기).

보호자 허리 지키는 법

보호자가 다치면 돌봄 전체가 멈춥니다. 같은 일을 해도 자세에 따라 허리에 오는 무게가 크게 다릅니다.

  1. 가까이 붙어서: 어르신 몸에 최대한 가까이 서서 합니다. 팔을 뻗어 멀리서 당기면 허리에 무리가 큽니다.
  2. 발은 어깨너비, 한 발은 앞으로: 받침을 넓게 하면 흔들리지 않습니다.
  3. 허리 말고 무릎을 굽혀서: 허리는 곧게 두고, 다리 힘으로 일어납니다.
  4. 비틀지 말고 발을 돌려서: 몸을 돌릴 때는 허리를 꼬지 말고 발걸음을 옮겨 몸 전체를 돌립니다.
  5. 침대 높이: 기저귀 갈기, 몸 닦기는 침대를 보호자 허리 높이로 올리고 합니다. 전동침대가 큰 도움이 됩니다.
  6. 숫자 맞추기: "하나, 둘, 셋"으로 어르신과 힘을 함께 씁니다. 어르신이 조금이라도 힘을 보태시면 훨씬 가볍습니다.
  • 어르신이 보호자 목을 끌어안게 하지 마세요. 목과 허리를 함께 다칩니다.
  • 혼자 들기 어려운 일은 두 사람이 하거나 도구(이동용 시트, 슬라이딩 보드, 리프트)를 쓰세요.
  • 허리가 아프기 시작했다면 참지 말고 진료를 받으세요. 방문요양으로 힘든 시간대를 나누는 방법도 있습니다(기관 종류).
이동을 돕는 복지용구

장기요양 등급이 있으면 공단이 정한 복지용구를 본인부담 일부만 내고 사거나 빌릴 수 있습니다. 이동과 낙상, 욕창에 관련된 것은 이런 것들이 있습니다.

  • 사는 품목: 지팡이, 성인용 보행기, 안전손잡이, 미끄럼 방지 용품, 이동 변기, 간이 변기, 목욕 의자, 욕창 예방 방석, 자세 변환 용구, 고관절 보호대, 낙상 알림 시스템.
  • 빌리는 품목: 수동 휠체어, 전동침대, 수동침대, 이동욕조, 목욕 리프트.
  • 사거나 빌리는 품목: 욕창 예방 매트리스, 실내·실외 경사로, 옮겨 앉기를 돕는 이승 보조 기기.
  1. 먼저 공단 지정 복지용구 사업소에 연락합니다. 장기요양 인정서를 준비합니다.
  2. 어르신 몸 상태에 맞는 품목을 고르고, 한 해 쓸 수 있는 한도 안에서 구입하거나 대여합니다.
  3. 품목마다 쓸 수 있는 햇수와 개수가 정해져 있습니다.

본인부담 비율과 한 해 한도, 신청 방법은 제도와 지원에 정리해 두었습니다. 정확한 품목은 국민건강보험공단(1577-1000)에 확인하세요. 아직 등급이 없다면 등급 신청부터 보세요.

확인한 자료: 서울아산병원 질환백과: 욕창(단계, 예방, 체위 변경, 휠체어 자세), 서울대학교병원 의학정보: 욕창(체위 변경 간격, 앉은 자세, 영양), 질병관리청 국가건강정보포털: 뇌졸중 이후의 삶(욕창 예방), 노인 낙상 예방, MSD 매뉴얼 일반인용(한국어판): 노인의 낙상(집 안 점검, 넘어진 뒤 일어나기), 국민건강보험공단 노인장기요양보험: 복지용구 급여 안내, 방문간호, 보건복지부 고시: 복지용구 품목별 제품목록 및 급여비용 등에 관한 고시(2026 개정). 2026-11 확인. 건강 상태에 따라 맞는 돌봄이 다릅니다. 몸 상태가 갑자기 달라지면 의료진과 먼저 상의하세요.