원장님 홈페이지 제작

돌봄 상식 › 약과 병원

돌봄 상식 · 29가지

약과 병원

여러 병원과 약을 정리하는 법, 병원 고르기, 집으로 오는 진료, 입원과 퇴원, 병원비 줄이는 제도. 궁금한 제목을 누르면 펼쳐집니다.

이 페이지 목차
  1. 약 챙겨 드리기
  2. 병원 고르기와 진료 준비
  3. 집으로 오는 진료와 간호
  4. 입원과 간병
  5. 퇴원 뒤 어디로
  6. 병원비와 의료비 지원

약 챙겨 드리기

약을 빠뜨리지 않는 방법
  • 요일과 아침·점심·저녁 칸이 나뉜 약통에 일주일 치를 미리 담아 두세요. 일요일 저녁처럼 담는 날을 정해 두면 잊지 않습니다.
  • 약국에서 한 번 먹을 약을 한 봉지에 묶어 주는 한 포 포장을 부탁할 수 있습니다. 봉지에 날짜와 시간을 적어 두면 드셨는지 한눈에 보입니다.
  • 휴대폰 알람이나 큰 글씨 약 달력을 쓰세요. 치매안심센터에서 약 달력 같은 물품을 주는 곳도 있습니다.
  • 드시는 약 이름과 용량, 처방 병원을 한 장에 적어 지갑과 냉장고에 붙여 두세요. 응급실에 가실 때도 바로 쓸 수 있습니다.
  • 따로 사시면 영상통화로 약통을 같이 보며 "지금 드세요" 하고 말씀드리는 방법도 있습니다.

약을 한꺼번에 두 번 드시거나 건너뛰셨다면 다음 약을 두 배로 드리지 말고 약국이나 병원에 먼저 물어보세요.

약이 너무 많아요: 여러 병원 약이 겹칠 때

내과, 정형외과, 비뇨기과, 신경과를 따로 다니시면 같은 성분의 약이 겹치거나 함께 먹으면 좋지 않은 약이 섞일 수 있습니다. 어르신은 약을 처리하는 힘이 약해서 어지럼, 졸림, 넘어짐, 변비, 기억력 저하가 약 때문에 생기기도 합니다.

  1. 집에 있는 약을 처방전, 약봉투, 영양제까지 한 봉투에 모두 담으세요.
  2. 단골 약국이나 가장 자주 가는 병원 의사에게 가져가 "겹치거나 줄일 수 있는 약이 있는지" 봐 달라고 하세요.
  3. 내가 먹는 약 한눈에(건강보험심사평가원)에서 최근 1년 동안 처방받은 약을 확인해 출력해 가면 편합니다.

국민건강보험공단의 다제약물 관리사업은 만성질환으로 여러 가지 약을 오래 드시는 분에게 약사나 의사가 약을 정리해 주는 사업입니다. 대상과 운영 지역이 정해져 있으니 공단(1577-1000)에 물어보세요. 의사와 상의 없이 약을 마음대로 끊지는 마세요.

'내가 먹는 약 한눈에'로 처방 내역 보기

건강보험심사평가원 누리집의 '내가 먹는 약! 한눈에'에서 병원과 약국에서 받은 약을 최근 1년 치까지 볼 수 있습니다. 약 이름, 처방 병원, 날짜, 알레르기·부작용 정보가 나옵니다.

  • 누가: 본인 인증을 해야 합니다. 부모님 휴대폰으로 간편인증(카카오, 네이버, 통신사 등)을 받아 자녀가 옆에서 대신 조회해 드리면 됩니다.
  • 어디서: 심평원 누리집 또는 앱의 '내가 먹는 약' 메뉴
  • 쓰는 곳: 새 병원 첫 진료, 입원, 응급실, 약 정리 상담 때 출력하거나 화면을 보여 주세요.

병원이나 약국에서 의사·약사가 직접 투약 이력을 보려면 환자나 보호자의 동의가 필요합니다. 처방 없이 산 약과 영양제는 나오지 않으니 따로 적어 가세요. 문의는 심평원 고객센터(1644-2000)입니다.

약을 드시기 싫어하실 때
  • 먼저 이유를 여쭤보세요. 알약이 커서, 맛이 써서, 먹으면 속이 쓰려서, 너무 많아서, 또는 "나는 아픈 데 없다"는 마음일 수 있습니다.
  • "약 드셔야죠"보다 "식사하시고 이것 같이 드세요"처럼 일상 순서에 넣으면 거부가 줄어듭니다.
  • 한꺼번에 다 드리지 말고 한두 알씩 나눠 드려 보세요.
  • 치매가 있으시면 설득보다 잠시 뒤 다시 권하는 편이 낫습니다. 같은 사람보다 다른 가족이 드릴 때 잘 드시기도 합니다.
  • 계속 거부하시면 처방한 의사에게 알리세요. 하루 한 번 먹는 약, 물약, 붙이는 약으로 바꿀 수 있는지 물어볼 수 있습니다.

음식에 몰래 섞는 것은 약에 따라 효과가 달라질 수 있으니 약사와 먼저 상의하세요.

알약을 삼키기 어려우실 때

알약을 삼키다 사레가 들리거나 입에 오래 물고 계시면 무리하게 드리지 마세요. 알약을 반으로 쪼개거나 갈아서 드려도 되는지는 반드시 약사에게 먼저 물어보세요.

  • 천천히 녹도록 만든 약(서방정), 위를 지나 장에서 녹도록 코팅한 약(장용정), 캡슐 약은 갈거나 열면 효과가 너무 빨리 나타나거나 속이 상할 수 있습니다.
  • 약사에게 "삼키기 힘들어하신다"고 말하면 가루약, 물약, 작은 알약으로 바꿀 수 있는지 처방 병원에 문의해 줍니다.
  • 드릴 때는 앉은 자세에서 고개를 살짝 숙이고, 물이나 걸쭉하게 만든 물과 함께 한 알씩 드리세요. 약을 드신 뒤 바로 눕지 않게 해 주세요.

식사 때도 사레가 잦다면 삼킴 기능을 살펴봐야 합니다. 식사와 일상을 함께 보세요.

영양제·건강식품·한약을 함께 드실 때

"몸에 좋다"며 지인이나 홈쇼핑에서 산 건강식품이 처방약과 부딪힐 수 있습니다. 특히 피를 묽게 하는 약(와파린 등 항응고제, 아스피린 같은 항혈소판제), 당뇨약, 혈압약을 드신다면 조심해야 합니다.

  • 오메가3, 은행잎 추출물, 홍삼 등은 피가 잘 멈추지 않게 하거나 혈당·혈압에 영향을 줄 수 있다고 알려져 있습니다.
  • 자몽 주스는 일부 혈압약, 고지혈증약과 함께 먹지 않도록 안내되는 경우가 있습니다.
  • 한약이나 즙(양파즙, 녹즙 등)도 드시는 약과 함께 의사·약사에게 알려 주세요.

새 영양제를 시작하기 전에 통째로 들고 약국에 가서 "지금 드시는 약과 같이 드셔도 되는지" 물어보세요. 진료 때도 영양제까지 모두 말씀드려야 합니다.

약 드신 뒤 어지럽거나 기운이 없으실 때

새 약을 시작했거나 약을 바꾼 뒤 아래와 같은 변화가 생기면 약 때문일 수 있습니다.

  • 일어날 때 어지럽고 휘청거림 (혈압약, 전립선약, 수면제 등)
  • 낮에도 계속 졸리고 멍함, 갑자기 헛말을 하심 (수면제, 신경안정제, 일부 감기약·알레르기약)
  • 변비, 소변이 잘 안 나옴, 입이 마름
  • 식욕이 떨어지고 속이 쓰림

언제부터, 어떤 약을 드신 뒤인지 적어 처방한 의사나 약사에게 알리세요. 약 이름은 약봉투나 처방전에 있습니다. 숨이 차거나 얼굴·입술이 붓거나 의식이 흐려지면 바로 119에 연락하세요. 넘어지실 위험이 커지니 거동과 낙상도 함께 보세요.

약 보관과 남은 약 버리기
  • 약은 햇빛과 습기를 피해 서늘한 곳에 두세요. 욕실과 주방 가스레인지 옆은 피하세요.
  • 냉장 보관하라는 약(인슐린, 일부 물약·안약)은 약봉투에 적힌 대로 보관하세요.
  • 치매가 있으시면 약을 한꺼번에 드시지 않도록 일주일 치만 꺼내 두고 나머지는 보호자가 보관하세요.
  • 유효기간이 지났거나 끊은 약은 모아서 약국이나 보건소, 주민센터의 폐의약품 수거함에 버리세요. 지역마다 수거 장소가 달라 시·군·구 누리집에 안내되어 있습니다.
  • 남은 약을 다른 가족과 나눠 드시지 마세요. 같은 증상처럼 보여도 맞지 않을 수 있습니다.
  • 약을 약봉투에서 꺼내 다른 통에 옮겨 담으면 이름을 알 수 없게 됩니다. 옮길 때는 약봉투를 함께 보관하거나 통에 약 이름을 적어 두세요.

병원 고르기와 진료 준비

어느 병원으로 가야 할까: 동네 의원, 종합병원, 대학병원
  • 동네 의원: 혈압, 당뇨, 감기, 관절통처럼 늘 다니는 진료는 가까운 의원 한 곳을 정해 꾸준히 다니시는 것이 좋습니다. 약도 한곳에서 정리하기 쉽습니다.
  • 종합병원: 여러 과 검사가 필요하거나 입원이 필요할 때 갑니다.
  • 상급종합병원(대학병원 등): 중한 병이나 정밀 검사가 필요할 때 갑니다. 의원이나 병원의 진료의뢰서가 없으면 진료비를 건강보험 혜택 없이 많이 내게 되니 꼭 받아 가세요. 응급실 진료는 예외입니다.
  • 노인 진료를 따로 보는 과: 일부 큰 병원에는 노년내과, 노인의학과가 있어 여러 병과 약을 한 번에 살펴 줍니다.

치매가 의심되면 치매안심센터 선별검사부터 받고 필요하면 신경과·정신건강의학과로 연결받을 수 있습니다. 치매를 함께 보세요.

진료 때 의사에게 전할 것
  • 무엇이, 언제부터, 얼마나 자주 달라졌는지 짧게 메모해 가세요. 진료 시간이 짧아 그 자리에서 떠올리기 어렵습니다.
  • 밤에 일어나는 행동, 걸음걸이, 떨림처럼 말로 설명하기 어려운 것은 휴대폰 동영상이 도움이 됩니다.
  • 드시는 약과 영양제를 전부 가져가거나 사진을 찍어 가세요.
  • 꼭 물어볼 것 세 가지를 미리 적어 가세요. 예: "이 약은 언제까지 먹나요", "피해야 할 음식이 있나요", "어떤 증상이면 바로 와야 하나요".
  • 들은 내용을 그 자리에서 적고, 다음 진료 날짜와 검사 일정을 확인하세요. 녹음하려면 의사에게 먼저 양해를 구하세요.

부모님 앞에서 말하기 어려운 내용(기억력, 대소변 실수 등)은 메모로 따로 건네도 됩니다.

병원 갈 때 같이 갈 사람이 없을 때

혼자 병원에 가기 어려운 어르신을 위해 집에서 병원까지 함께 가 주고 접수와 수납, 약 받기를 돕는 병원동행 서비스를 운영하는 지자체가 늘고 있습니다. 이용 조건과 비용은 지역마다 다르니 주민센터(행정복지센터)에 물어보세요.

  • 장기요양 등급이 있으면 방문요양 시간에 요양보호사가 병원 동행을 도울 수 있는지 기관에 물어보세요.
  • 2026년에 장기요양 수급자 병원동행 서비스 시범사업이 예정되어 있다고 공단이 안내했습니다. 시행 지역과 시기는 공단(1577-1000)에 확인하세요.
  • 휠체어를 쓰시면 지역의 교통약자 이동지원센터(장애인 콜택시 등)를 이용할 수 있는지 시·군·구에 물어보세요. 장애 등록이 없어도 이용할 수 있는 지역이 있습니다.
등급 신청용 의사소견서

장기요양 등급을 신청하면 공단이 방문 조사를 한 뒤 의사소견서를 내라고 안내합니다. 평소 다니는 병원 의사에게 받으면 어르신 상태를 잘 알아 정확하게 써 줍니다. 치매가 있으면 그 내용이 빠지지 않게 진료 때 말씀드리세요.

발급 비용과 받는 방법, 거동이 어려울 때 방문해서 받는 방법은 처음 할 일: 의사소견서에서 설명합니다.

  • 소견서를 받으러 가기 전에 요즘 달라진 점(혼자 못 하시는 일, 넘어진 일, 밤에 깨시는 일, 대소변 실수)을 메모해 의사에게 드리세요.
  • 공단이 안내한 기한 안에 내야 판정이 늦어지지 않습니다.
  • 요양원에 들어가시거나 등급을 갱신할 때도 다시 필요할 수 있으니 받은 날짜를 적어 두세요.

집으로 오는 진료와 간호

방문진료: 의사가 집으로 오는 진료

거동이 불편해 병원에 가기 어렵다고 의사가 판단한 환자에게 동네 의원이나 한의원 의사가 집으로 찾아와 진료하는 제도입니다(일차의료 방문진료 시범사업). 건강보험이 적용되어 일반 가입자는 진료비의 일부(대개 30%)를 냅니다.

  • 누가: 혼자 걷기 힘들거나 누워 지내시는 분, 퇴원 후 회복 중인 분 등
  • 어떻게: 참여하는 의원에 전화로 문의합니다. 참여 의원은 건강보험심사평가원 누리집, 보건소, 주민센터에서 찾을 수 있습니다.
  • 무엇을: 진찰, 만성질환 관리, 욕창·상처 확인, 처방 등

약은 처방전을 받아 가족이 약국에서 받아 오는 경우가 많습니다. 참여 의원이 아직 많지 않으니 미리 알아 두세요.

장기요양 재택의료센터

장기요양 등급이 있고 집에서 지내시는 어르신 중 거동이 불편해 병원 다니기 어려운 분에게 의사, 간호사, 사회복지사가 한 팀으로 찾아오는 서비스입니다. 의사는 한 달에 한 번 정도, 간호사는 더 자주 방문해 건강을 살피고, 필요한 지역 돌봄도 연결해 줍니다.

  • 누가: 재가 급여를 받는 장기요양 수급자 중 의사가 재택의료가 필요하다고 판단한 분(1·2등급 우선). 요양원에 입소한 분은 해당하지 않습니다.
  • 어떻게: 지역의 재택의료센터(참여 의원)에 직접 신청하거나 주민센터, 공단 지사, 보건소에 문의합니다.

시범사업으로 운영되고 있으며 센터가 전국 시·군·구로 늘어나는 중입니다. 우리 동네에 있는지 공단(1577-1000)에 물어보세요.

방문간호: 간호사가 집에 와서 하는 일

장기요양 등급이 있으면 의사의 방문간호지시서를 받아 간호사(또는 경력 있는 간호조무사)가 집으로 와서 간호를 받을 수 있습니다.

  • 욕창과 상처 소독, 소변줄·콧줄 관리, 주사, 혈압·혈당 확인
  • 약 드시는 법과 식사, 배변 관리 상담
  • 가족에게 자세 바꾸기, 기저귀 관리 방법 알려 주기

재가 서비스 월 한도 안에서 쓰며, 2026년부터 1·2등급 수급자는 처음 3회까지 방문간호 본인부담이 없습니다. 방문간호를 하는 기관은 기관 찾기에서 찾을 수 있습니다.

방문간호지시서는 보통 다니는 병원 의사에게 받으며, 정해진 기간마다 다시 받아야 합니다. 퇴원하실 때 콧줄이나 소변줄, 욕창이 있다면 퇴원 전에 병원에 지시서를 부탁해 두면 집에 오시자마자 간호를 이어 갈 수 있습니다.

입원과 간병

입원할 때 챙길 것
  • 신분증이나 모바일 건강보험증(병원에서 본인 확인을 합니다), 드시는 약 전부와 약 목록('내가 먹는 약 한눈에' 출력본)
  • 보청기, 틀니, 안경과 각각 넣을 통(이름을 써 두세요. 병원에서 잃어버리는 일이 많습니다)
  • 미끄럼 방지 실내화, 편한 옷, 기저귀·물티슈(병원마다 준비물이 다름), 휴대폰 충전기
  • 치매가 있으시면 평소 쓰시는 담요나 가족사진처럼 익숙한 물건

입원할 때 의료진에게 평소 상태(걸을 수 있는지, 혼자 식사하시는지, 치매가 있는지, 밤에 깨시는지)를 알려 주세요. 입원 뒤 갑자기 혼란스러워하시는 섬망이 생길 수 있으니 응급 상황도 함께 보세요.

간병인 구할 때 알아 둘 것

병원 간병인은 대부분 병원이 직접 고용하지 않고, 병원과 연결된 간병 업체나 협회, 개인을 통해 구합니다. 간병비는 건강보험이 되지 않아 가족이 모두 냅니다(간호간병통합서비스 병동은 다름).

  • 하루 비용, 24시간인지 낮만인지, 식사비 포함 여부, 주말·명절 추가 요금을 미리 확인하세요.
  • 한 사람이 여러 환자를 함께 보는 '공동 간병'은 비용이 낮은 대신 손길이 덜 갑니다.
  • 기저귀 교체, 자세 바꾸기, 식사 돕기 등 해 주실 일을 미리 말씀드리고 적어 두세요.
  • 간병비를 보장하는 민간보험이 있는지 확인하고, 영수증을 꼭 받아 두세요.

간병비 부담을 줄이려면 아래 간호간병통합서비스를 먼저 알아보세요.

간호간병통합서비스: 보호자 없는 병동

간병인이나 보호자가 곁에 없어도 간호사, 간호조무사, 병동 지원 인력이 씻기, 식사, 화장실, 자세 바꾸기까지 돌봐 주는 병동입니다. 건강보험이 적용되어 개인 간병인을 쓰는 것보다 부담이 훨씬 적습니다.

  • 어디서: 이 서비스를 하는 병원의 지정된 병동만 해당합니다. 입원 전 원무과나 담당 의사에게 "간호간병통합서비스 병동에 들어갈 수 있는지" 물어보세요.
  • 누가: 의사가 필요하다고 판단한 환자. 병상이 모자라 기다리거나, 상태에 따라 일반 병동으로 옮기기도 합니다.
  • 보호자 상주와 면회가 제한되는 경우가 많습니다.

요양병원 간병비에 건강보험을 적용하는 방안은 정부가 시범사업으로 준비하고 있습니다. 시행 여부는 입원할 병원에 확인하세요.

입원 중 보호자가 할 일
  • 담당 의사와 이야기할 수 있는 회진 시간을 알아 두고, 물어볼 것을 미리 적어 가세요.
  • 형제 중 병원과 연락할 대표 보호자를 한 명 정하면 설명이 엇갈리지 않습니다.
  • 오래 누워 계시면 근력이 빨리 떨어집니다. 의료진이 허락하면 침대에서 일어나 앉기, 걷기를 조금씩 하시게 도와 주세요.
  • 휴대폰 메모에 날짜별로 검사 결과, 바뀐 약, 의사 설명을 적어 두면 형제와 나누기 쉽고 다음 병원에서도 쓸 수 있습니다.
  • 퇴원 이야기가 나오기 전부터 퇴원 뒤 어디서 지내실지 가족끼리 의논하세요. 장기요양 등급이 필요하다면 입원 중에도 신청할 수 있습니다(처음 할 일).

퇴원 뒤 어디로

퇴원하라는데 어디로 가야 할지 모를 때

큰 병원은 치료가 끝나면 오래 입원하기 어렵습니다. 퇴원 이야기가 나오면 먼저 병원의 의료사회복지팀이나 퇴원지원 담당(이름은 병원마다 다름)에 상담을 요청하세요. 집으로 갈지, 요양병원으로 옮길지, 요양원을 알아볼지 함께 정리해 줍니다.

  1. 집으로: 혼자 걷고 식사가 가능하며 돌볼 가족이 있을 때. 방문요양, 방문간호, 방문진료, 복지용구를 함께 준비하세요.
  2. 요양병원으로: 아직 치료나 재활, 의료 처치(콧줄, 욕창 치료, 산소 등)가 계속 필요할 때
  3. 요양원으로: 병은 안정되었지만 일상생활 전반에 도움이 필요할 때. 장기요양 등급이 있어야 합니다.

퇴원 뒤 집에서 지내시면 주민센터나 공단 지사에 통합돌봄을 신청해 방문진료, 식사, 가사 지원을 한꺼번에 연결받을 수 있습니다(제도와 지원).

요양병원과 요양원은 무엇이 다른가요
  • 요양병원: 병원입니다. 의사와 간호사가 있고 치료와 재활을 합니다. 건강보험이 적용되며 장기요양 등급이 없어도 입원할 수 있습니다. 간병비는 대부분 따로 냅니다.
  • 요양원(노인요양시설): 생활하는 곳입니다. 요양보호사가 식사, 씻기, 화장실을 돕고 간호 인력과 촉탁의사가 건강을 살핍니다. 장기요양 등급(주로 1·2등급, 3~5등급은 조건에 따라)이 있어야 하고 장기요양보험이 비용의 대부분을 냅니다.

요양병원에 입원해 있는 동안에는 장기요양 급여를 함께 받을 수 없습니다. 비용 계산은 한 달 비용, 시설 종류는 기관 종류, 입소 뒤 생활은 기관 생활을 보세요.

요양병원 고를 때
  • 건강보험심사평가원 누리집의 '병원평가' 메뉴에서 요양병원 적정성 평가 결과(등급)를 볼 수 있습니다.
  • 상담 때 물어볼 것: 의사·간호사가 몇 명인지, 재활치료를 얼마나 자주 하는지, 간병은 몇 명이 몇 명의 환자를 보는지, 간병비와 비급여(식대 외 추가 비용)는 얼마인지
  • 직접 가서 병실 냄새, 환자들이 침대에만 누워 있는지, 직원들이 환자를 대하는 말투를 보세요.
  • 면회 시간과 영상통화 가능 여부, 응급 상황 때 큰 병원으로 옮기는 방법을 확인하세요.

가족이 자주 찾아갈 수 있는 거리인지도 따져 보세요. 가까워야 자주 뵙고 변화를 빨리 알아챌 수 있습니다. 상담 때 볼 것은 상담 체크리스트에 정리해 두었습니다.

퇴원 뒤 집에서 받을 수 있는 도움
  • 통합돌봄(2026년 3월 전국 시행): 주민센터나 공단 지사에 한 번 신청하면 방문진료, 방문간호, 식사·가사 지원, 집 안 안전 손보기 등을 묶어 연결해 줍니다.
  • 노인맞춤돌봄서비스 퇴원환자 단기 지원: 2026년 7월부터 퇴원 직후 돌봄이 필요한 어르신에게 짧은 기간 집중적으로 가사, 식사, 병원 동행 등을 돕는 서비스가 생겼습니다. 대상이 정해져 있으니 퇴원 전에 주민센터에 물어보세요.
  • 장기요양: 등급이 있으면 방문요양, 방문간호, 복지용구(전동침대, 휠체어 대여 등)를 바로 쓸 수 있습니다.
  • 방문진료와 재택의료센터: 병원 다니기 어려우시면 위 '집으로 오는 진료'를 보세요.

병원비와 의료비 지원

본인부담상한제: 1년 병원비가 너무 많이 나왔을 때

한 해 동안 건강보험이 되는 진료비 중 본인이 낸 돈이 정해진 상한액을 넘으면 넘은 만큼 국민건강보험공단이 돌려주는 제도입니다. 상한액은 건강보험료 수준(소득 구간)에 따라 다릅니다.

  • 2026년 진료분 상한액: 소득 구간에 따라 90만 원부터 843만 원까지
  • 요양병원에 한 해 120일을 넘게 입원하면 상한액이 더 높게(143만 원부터 1,096만 원까지) 적용됩니다.
  • 비급여, 선택진료, 2·3인실 이상 상급병실료 차액, 간병비 등은 포함되지 않습니다.

보통 다음 해 여름 무렵 확정되어 공단이 안내문을 보냅니다. 안내를 받으면 공단 누리집, The건강보험 앱, 전화(1577-1000)로 계좌를 신청하세요. 받지 않고 3년이 지나면 받을 수 없습니다.

재난적의료비 지원: 큰 병원비로 생계가 어려울 때

소득에 비해 병원비가 너무 많이 나와 생활이 어려운 가구에 본인이 낸 의료비의 일부를 지원합니다.

  • 누가: 기준중위소득 100% 이하가 원칙(100~200%는 개별 심사), 가구 재산 7억 원 이하. 한 해 본인부담 의료비가 기준을 넘어야 합니다(기초생활수급자·차상위는 80만 원 초과, 그 밖에는 소득에 따라 다름).
  • 얼마: 지원 대상 의료비의 50~80%, 한 해 최대 5,000만 원
  • 언제: 퇴원일(마지막 진료일) 다음 날부터 180일 안에 신청
  • 어디서: 국민건강보험공단 지사(환자 또는 대리인)
  • 준비물: 신청서, 가족관계증명서, 진단서, 진료비 영수증과 세부 내역서, 민간보험 지급 내역 등

입원 중이라면 퇴원 7일 전까지 신청하면 병원에 바로 지급되게 할 수도 있습니다. 문의는 공단 1577-1000, 보건복지상담센터 129입니다.

산정특례: 큰 병은 진료비 부담이 줄어듭니다

암, 희귀질환, 중증 난치질환, 중증 화상 등으로 진단받으면 건강보험 산정특례를 신청해 정해진 기간 동안 진료비 본인부담을 크게 낮출 수 있습니다. 중증 치매도 대상이 되는 경우가 있습니다.

  • 진단한 병원에서 의사가 등록 신청서를 써 주고 병원이 공단에 등록합니다. 진단받을 때 "산정특례 대상인지" 꼭 물어보세요.
  • 등록하지 않으면 혜택을 받지 못하고, 등록 기간이 끝나면 다시 신청해야 하는 경우가 있습니다.

대상 질환과 본인부담 비율은 공단(1577-1000)이나 병원 원무과에 확인하세요. 산정특례를 받아도 비급여 항목과 간병비는 따로 들어가니, 병원비 부담이 크면 위의 본인부담상한제와 재난적의료비도 함께 알아보세요.

틀니와 임플란트 건강보험

만 65세 이상이면 틀니와 임플란트에 건강보험이 적용됩니다.

  • 틀니: 완전틀니, 부분틀니 모두 해당하며 같은 턱은 7년에 한 번 적용됩니다. 일반 가입자는 비용의 30%를 냅니다.
  • 임플란트: 평생 2개까지 적용되며 일반 가입자는 30%를 냅니다.
  • 의료급여 수급자와 차상위 계층은 본인부담이 더 낮습니다.

치료 시작 전에 치과에서 건강보험 대상자로 등록해야 합니다. 먼저 "건강보험으로 해 주시나요"라고 물어보시고, 이미 쓴 횟수는 공단(1577-1000)에서 확인할 수 있습니다.

틀니가 맞지 않거나 아프면 식사량이 줄어 기운이 빠지십니다. 불편하다고 하시면 참지 마시고 틀니를 만든 치과에 가서 조정을 받으세요. 잘 맞던 틀니도 잇몸이 변하면서 헐거워질 수 있습니다.

보청기 지원

건강보험 보청기 지원은 청각장애로 등록된 분이 받을 수 있습니다. 나이 들어 생긴 난청도 청력 기준에 해당하면 장애 등록을 할 수 있습니다.

  1. 이비인후과에서 청력 검사를 받고 장애 진단을 받습니다.
  2. 주민센터에서 장애인 등록을 합니다.
  3. 보청기 처방전을 받아 등록된 판매업소에서 보청기를 삽니다.
  4. 검수 확인을 받은 뒤 공단에 지원을 청구합니다(판매업소가 대신 해 주는 곳이 많습니다).

5년에 한 번, 기준액 131만 원 안에서 지원하며 일반 가입자는 일부를 냅니다. 장애 기준에 해당하지 않으면 지자체가 어르신 보청기를 따로 지원하는 곳이 있으니 보건소나 주민센터에 물어보세요. 귀가 잘 안 들리면 대화가 줄고 기억력에도 영향을 줄 수 있으니 미루지 마세요.

부모님 병원비, 연말정산과 영수증
  • 자녀가 부모님 병원비를 냈다면 연말정산 의료비 공제를 받을 수 있는 경우가 있습니다. 의료비는 부모님의 나이·소득 기준을 따지지 않지만, 형제 중 한 사람만 받을 수 있고 생계를 함께하는지 등 조건이 있으니 회사나 국세청(126)에 확인하세요.
  • 요양병원과 병원 진료비, 약제비, 보청기, 장기요양 본인부담금 등 영수증을 한 봉투에 모아 두세요. 재난적의료비, 실손보험 청구에도 씁니다.
  • 실손보험이 있으면 청구 기간(보통 3년)이 지나기 전에 청구하세요. 요양원 비용은 대부분 실손보험 대상이 아닙니다.
  • 장기요양기관에 낸 본인부담금도 연말정산 의료비로 인정되는 경우가 있으니 기관에 납부 확인서를 받아 두세요.

확인한 자료: 국민건강보험공단 「2026년 달라지는 건강·장기요양제도 안내」, 국민건강보험공단 「본인부담상한제」 2026년 상한액 안내, 국민건강보험공단 「재난적의료비 지원사업」 안내(2026년 7월), 건강보험심사평가원 「내가 먹는 약! 한눈에」, 보건복지부 일차의료 방문진료 수가 시범사업·장기요양 재택의료센터 시범사업 안내, 「의료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률」. 2026-11 확인. 건강 상태에 따라 맞는 돌봄이 다릅니다. 몸 상태가 갑자기 달라지면 의료진과 먼저 상의하세요.